Mit dem Absenden meiner Anmeldung erkläre ich mich damit einverstanden, dass meine personenbezogenen und gesundheitsbezogenen Daten gemäß der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) verarbeitet und gespeichert werden. Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme dieser zu. Mir ist bewusst, dass ich als gesetzlich Versicherte*r zur gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlung verpflichtet bin. Diese beträgt 10 Euro pro Rezept sowie zusätzlich 10 % des verordneten Rezeptwertes. Ich verpflichte mich, diesen Betrag fristgerecht zu entrichten. Ich versichere, gegenüber meinen behandelnden Therapeut*innen wahrheitsgemäße und vollständige Angaben zu meinem Gesundheitszustand, bestehenden Beschwerden sowie relevanten Vorerkrankungen zu machen, um eine sichere und wirksame Behandlung zu ermöglichen. Darüber hinaus stimme ich zu, dass mit dem Betreten der Praxis meine Einwilligung zur physiotherapeutischen Behandlung im Rahmen der ärztlichen Verordnung als erteilt gilt.*

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